医院发展内涵，提高管理水平和医疗服务质量水平的重要抓手。“以评促建”，将有利于全面提升我院医疗服务水平。2012年3月，广西启动了第二周期“三甲”医院评审工作。我院领导高度重视，第一时间启动本院“三甲复评”准备工作。成立了“三甲”医院复评工作领导小组，院长亲自担任组长，下设“等级评审办公室”(“三甲”办)。围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”主题，全院开展了一系列“三甲”复评工作。

随着院周会宣布最后确定复审时间，这标志着我院迎等级复审进入最后冲刺阶段。全院各部门、科室要以主人翁的态度，全力以赴做好等级复审的各项准备工作。院领导强调：全院职工一是要做到统一思想，提高认识，坚定迎评工作的信心和决心；二是要抓好院科两级管理，实行责任负责制，明确分工，落实到位，责任到人，高标准、严要求，持续改进医疗、服务、管理质量，扎实做好迎评准备工作；三是要有计划、有步骤、有重点地推进迎评各项工作，要有严肃的迎评态度，实事求是地对待存在的问题，实实在在地抓落实。

会上，院领导对迎接复审冲刺阶段工作进行了具体部署。要求各科室、部门规范三甲资料盒内资料准备，实行科主任、科长责任制，要持续检查、整改、完善。要做到写所做的，做所写的，按标准做，重在抓落实。针对目前临床质量的薄弱环节，要加强学习“应知应会”内容，人人知晓，落实职责制度、加强 “三基”知识培训，不断提高医疗服务质量。在病历环节，要狠抓病历书写质量，院、科、个人要严格把关，把责任追究到个人。职能部门要积极组织督查、反馈，不断提高病历书写质量。其次，各科室、部门要广泛开展停电消防安全、网络信息突发事件、公共卫生突发事件等应急演练活动，对在院和门诊病人要加强健康宣教，不断提高患者满意度。对于检查和演练中发现的问题和不足，各部门及时研究、分析，有针对性地采取改进措施，确保医疗安全和医疗质量得以持续改进。

三级甲等综合医院复审目前是我院头等大事，全院上下要层层落实，认真对照评审标准开展最后评审冲刺阶段的自查自纠，查找工作中尚存在的薄弱点和空白点，执行PDCA循环，认真做好整改工作，以积极的态度全面迎接等级医院专家组莅临我院现场评审，确保评审工作圆满完成。

                                  （等级医院评审办公室）